Ostre zapalenie gruczołu krokowego: objawy, formy i cechy leczenia

Ostre zapalenie gruczołu krokowego jest chorobą zakaźną i zapalną, która obejmuje tkanki gruczołu krokowego, powodując rozległy obrzęk i pojawienie się ognisk ropnych. Choroba może objawiać się na różne sposoby, w zależności od etapu jej rozwoju. Dlatego do jego dokładnej diagnozy wymagane jest zintegrowane podejście. Leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego najczęściej opiera się na przyjmowaniu leków i technikach fizjoterapeutycznych.

Powody

Alkoholizm może powodować ostre zapalenie gruczołu krokowego.

Choroba najczęściej rozwija się u mężczyzn w wieku powyżej 30 lat. W większości przypadków choroba rozwija się z powodu negatywnego wpływu patogennej mikroflory na organizm mężczyzny. Tak więc ostre zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn może być wywołane przez aktywność następujących mikroorganizmów:

• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli;
• klebsiella;
• enterokoki;
• Odmieniec.

Większość z powyższych mikroorganizmów jest stale w ludzkim ciele, podczas gdy nie obserwuje się stanu zapalnego. Jeśli takie bakterie dostaną się do tkanek gruczołu krokowego, rozpoczyna się proces ich aktywnego rozmnażania, w wyniku którego w prostacie rozwija się ciężkie zapalenie.

Przenikanie bakterii do układu moczowo-płciowego może nastąpić podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia. Dlatego bardzo ważne jest, aby osoby, które nie mają stałych partnerów seksualnych, używały prezerwatyw.

Zapalenie może mieć również charakter niezakaźny, rozwijając się z następujących powodów:

• otyłość;
• Siedzący tryb życia;
• rzadki stosunek seksualny;
• znaczna hipotermia;
• przerwanie stosunku;
• zaburzenia odżywiania;
• palenie i nadużywanie alkoholu.

Powyższe czynniki tworzą podatny grunt dla stagnacji wydzielania gruczołu krokowego. Jednocześnie w naczyniach znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie narządu odnotowuje się stagnację procesów krwi.

Przy znacznym nagromadzeniu wydzieliny prostaty powstaje sprzyjające środowisko do reprodukcji patogennej mikroflory. W rezultacie następuje rozwój procesu zapalnego. Ten ostatni może powodować szereg komplikacji, takich jak:

• BPH;
• ropnie;
• proces onkologiczny.

Ważny!Na tle ostrego zapalenia gruczołu krokowego u większości mężczyzn pojawiają się problemy z potencją i istnieje ryzyko niepłodności.

Tym samym w grupie ryzyka rozwoju tej dolegliwości znajdują się osoby, które:

• nie ma regularnego życia seksualnego;
• brak aktywności fizycznej;
• są złe nawyki.

Formy i etapy

W przypadku jakichkolwiek objawów dyskomfortu prostaty należy natychmiast udać się do szpitala.

We współczesnej medycynie istnieją trzy główne etapy tej choroby. Rozważmy je bardziej szczegółowo:

1. Pierwszy etap to katar.Charakteryzuje się występowaniem pierwotnego procesu zapalnego z pojawieniem się obrzęku tkanki gruczołowej, ekspansją acini. W takim przypadku gruczoł krokowy powiększa się. Jeśli choroba nie jest leczona, zapalenie stopniowo przechodzi do przewodów wydalniczych gruczołów krokowych, połączonych z tylną częścią cewki moczowej. Przy zapaleniu przewodów prostaty dochodzi do ich stopniowego zwężenia i zablokowania, w wyniku czego proces wydzielania gruczołu krokowego jest nieco utrudniony. Na nieżytowym etapie rozwoju proces zapalny obejmuje tylko warstwy śluzowe.
2. Po tym następuje faza pęcherzykowa choroby.Charakteryzuje się dalszym postępem procesu zapalnego, w który stopniowo zaangażowane są pozostałe tkanki narządu. W rezultacie rozwija się ostra postać bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. W analizie moczu na tym etapie rozwoju choroby występuje ropa. Jednak pomimo uszkodzenia znacznej liczby tkanek pęcherzykowa postać zapalenia gruczołu krokowego dobrze reaguje na leczenie.
3. Ostatni etap nazywa się miąższem.Charakteryzuje się destrukcyjną zmianą w tkankach gruczołu krokowego. Jednocześnie obrzęk stopniowo narasta, a proces zapalny ostatecznie obejmuje cały narząd. Jeśli rozwój choroby osiągnie ten etap, proces leczenia jest bardzo skomplikowany i wymaga radykalnych środków. W przypadku braku terminowego i odpowiedniego leczenia może rozwinąć się przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.

Na początkowym etapie rozwoju tej choroby zwykle wyróżnia się etap podostry. Charakteryzuje się słabym nasileniem objawów, co tłumaczy się niską aktywnością patogenów. Choroba może być na tym etapie przez długi czas, jeśli organizm pacjenta ma dobrą odporność. Jednocześnie bardzo trudno jest zdiagnozować chorobę w stadium podostrym, dlatego większość pacjentów nie otrzymuje na czas leczenia.

Objawy

Każda z postaci tej choroby charakteryzuje się własnymi objawami. Dlatego powinieneś rozważyć je osobno.

Postać katarowa

Ta postać choroby charakteryzuje się częstymi chęciami chodzenia na niewielką potrzebę.

Jeśli infekcja dotarła do przewodów wydalniczych, rozwija się ten etap choroby. Ale pomimo tego, że proces zapalny nie wykracza poza błonę śluzową, gruczoł krokowy powiększa się i puchnie. W takim przypadku cewka moczowa jest ściśnięta.

Objawy ostrego zapalenia gruczołu krokowego na tym etapie są łagodne:

• z powodu ucisku kanału pacjent może zauważyć drobne problemy z oddawaniem moczu;
• w nocy potrzeba oddania moczu staje się częstsza;
• ewentualnie wzrost temperatury ciała do 38 stopni;
• gdy pacjent siedzi w pozycji siedzącej, może odczuwać pewną ciężkość w kroczu.

W niektórych przypadkach postać nieżytowa występuje bez ciężkiej hipertermii.

Objawy choroby mogą zniknąć same po kilku tygodniach od rozwoju. A większość pacjentów w tym przypadku nie idzie do lekarza. Jest to jednak obarczone przejściem choroby w stan przewlekły. Pod warunkiem, że leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, choroba ustępuje po 10 dniach.

Forma pęcherzykowa

Jeśli stadium nieżytu nie zostało wyleczone, dolegliwość rozwija się dalej, wpływając na poszczególne płaty narządu. W takim przypadku pojawiają się wyraźne objawy:

• ostre bóle obserwowane podczas oddawania moczu;
• temperatura ciała pacjenta jest utrzymywana na poziomie około 38 stopni;
• w kroczu pojawia się tępy ból, który promieniuje do penisa;
• proces oddawania moczu jest skomplikowany;
• pacjent ma trudności z wypróżnianiem z powodu silnego bólu.

Ponieważ ten etap charakteryzuje się ropną zmianą prostaty, w moczu pacjenta można zaobserwować nitki ropne. Pod warunkiem, że terapia zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, całkowite wyleczenie choroby na tym etapie następuje w mniej niż dwa tygodnie po rozpoczęciu zabiegów.

Forma miąższowa

Nazywa się to również rozproszonym. Ponieważ proces zapalny obejmuje cały narząd, występują następujące objawy:

1. Ból krocza staje się prawie nie do zniesienia. Okresowo przenoszą się do żołędzi prącia. Pewna ulga w bólu jest możliwa w pozycji leżącej, gdy pacjent przyciska obie nogi do klatki piersiowej.
2. Uczucie ciała obcego w odbytnicy. Podczas wypróżnień występuje znaczny ból. Zaparcia stają się częstsze, a jeśli proces zapalny przechodzi w formę reaktywną, zaczyna się wydzielanie śluzu z odbytu.
3. Pojawiają się poważne problemy z oddawaniem moczu. W takim przypadku możliwe jest zarówno częściowe, jak i całkowite zatrzymanie moczu.
4. Temperatura ciała może osiągnąć 40 stopni. Pacjent cierpi na dreszcze.

Diagnostyka

Aby postawić ostateczną diagnozę, konieczne będzie przeprowadzenie szeregu różnych badań.

Chorobę tę diagnozuje specjalista urolog, który przeprowadza kompleksowe badanie obejmujące następujące rodzaje zabiegów:

• badanie lekarskie;
• badania instrumentalne;
• badania laboratoryjne.

Podczas wstępnego badania pacjenta specjalista dotyka gruczołu. Należy to robić bardzo ostrożnie, unikając ruchów masujących i silnego nacisku. W przeciwnym razie możesz spowodować znaczny dyskomfort u pacjenta.

Główną metodą diagnostyczną jest badanie gruczołu krokowego, przeprowadzane przez wprowadzenie sondy do odbytnicy. Ta procedura pozwala specjalistom uzyskać następujące dane:

• określić reakcję na ból;
• zidentyfikować główne ogniska zniszczenia;
• potwierdzić lub zaprzeczyć oznakom ropnej fuzji tkanek;
• ocenić kształt narządu oraz jego symetrię, wielkość i konsystencję.

Z reguły przy badaniu palpacyjnym prostaty podkreśla się tajemnicę tego narządu. Jego analiza pozwala dokładnie określić obecność procesu zapalnego. W trakcie badań sprawdzana jest liczba leukocytów, ciałek amyloidowych i innych składników.

• posiew bakteryjny moczu i wydzieliny z cewki moczowej z antybiotykogramem;
• badania PCR skrobania;
• wysiew krwi do posiewu krwi.

Charakter i nasilenie zaburzeń dyzurycznych w ostrym przebiegu choroby ocenia się za pomocą uroflowmetrii.

USG gruczołu krokowego z umiarkowanym zespołem bólowym można wykonać przezodbytniczo, a w przypadku silnej reakcji bólowej - przezbrzusznie. Echoskopowo ocenia się kształt, wielkość gruczołu, obecność zmian ogniskowych lub rozlanych, ustala się stadium ostrego procesu zapalnego.

Planując operację chirurgiczną destrukcyjnych postaci ostrego zapalenia gruczołu krokowego, wskazane jest wykonanie MRI okolicy miednicy.

Leczenie dolegliwości

Główną metodą leczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego jest terapia etiotropowa. Opiera się na terminowym wyznaczeniu pacjentowi leków przeciwdrobnoustrojowych, co zapobiegnie dalszemu rozwojowi patogennej mikroflory w narządach miednicy. Oprócz leków pacjentowi przepisuje się środki ludowe i procedury fizjoterapeutyczne. Zbilansowana dieta odgrywa znaczącą rolę w leczeniu ostrego zapalenia gruczołu krokowego.

Leki

Leczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego powinno obejmować eliminację infekcji, która wywołała stan zapalny. Ponadto zadaniem terapii jest likwidacja stagnacji i normalizacja procesu krążenia krwi.

W większości przypadków leczenie ambulatoryjne stosuje się u pacjentów z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego. Jeśli pacjent ma miąższową postać choroby, podlega hospitalizacji.

Terapia ostrego zakaźnego zapalenia gruczołu krokowego obejmuje obowiązkowe przyjmowanie antybiotyków. W takim przypadku czas trwania leczenia ustala specjalista, podobnie jak stosowane leki.

Antybiotyki różnych grup działają na różne mikroorganizmy. Dlatego profesjonalne leczenie odbywa się tylko na podstawie wnikliwej diagnozy. W ten sposób lekarz będzie mógł wybrać dokładnie środek, który będzie skuteczny przeciwko danemu patogenowi. Zwykle leczenie odbywa się za pomocą leków z tych grup:

• fluorochinolony;
• penicyliny;
• makrolidy.

Te pierwsze są uważane za najskuteczniejsze. Z tego powodu najczęściej stosuje się je w leczeniu ostrego zapalenia gruczołu krokowego.

Chociaż antybiotyki są podstawą leczenia, nie są to jedyne leki stosowane w ostrym zapaleniu gruczołu krokowego. W szczególności pacjentom przepisuje się leki przeciwhistaminowe i bakterie przyjazne dla jelit.

Na wszystkich etapach leczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego bardzo ważna jest stymulacja układu odpornościowego. Z tego powodu pacjentom przepisywane są leki immunostymulujące.

Oprócz powyższych środków w leczeniu ostrego zapalenia gruczołu krokowego stosuje się interferony. Takie leki można przyjmować zarówno w postaci tabletek, jak i zastrzyków domięśniowych. Ta ostatnia opcja jest uważana za preferowaną.

Fizjoterapia

Pod warunkiem właściwie dobranego leczenia farmakologicznego ostrego zapalenia gruczołu krokowego nasilenie objawów tej choroby jest znacznie zmniejszone. W celu utrwalenia uzyskanych wyników stosuje się następujące techniki fizjoterapeutyczne:

• Terapia mikrofalowa i UHF;
• elektroforeza doodbytnicza;
• masaż prostaty.

Środki ludowe

Wielu ekspertów twierdzi, że wyleczenie ostrego zapalenia gruczołu krokowego za pomocą samej medycyny tradycyjnej jest niemożliwe. Ponadto takie samoleczenie może znacznie zaostrzyć chorobę, prowadząc do szeregu powikłań. W takim przypadku przepisy ludowe mogą być stosowane wyłącznie jako dodatek do oficjalnych leków. Ponadto wiele leków farmaceutycznych jest wytwarzanych z różnych roślin.

Z reguły przy ostrej postaci zapalenia gruczołu krokowego pacjentom przepisuje się różne napary i wywary. Powinny być przyjmowane doustnie lub używane do uzyskania roztworu leczniczego podczas kąpieli. Najskuteczniejsze w tym przypadku są następujące rośliny:

• kasztan;
• matka i macocha;
• skrzyp polny;
• Kora dębu;
• rumianek.

Dietetyczne jedzenie

Kluczem do wyleczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego jest zbilansowana dieta. Włączenie niektórych produktów do cotygodniowego menu pacjenta jest uzależnione od ciężkości jego choroby. Jednak niezależnie od stadium choroby należy na jakiś czas wyłączyć z diety następujące pokarmy:

• wędliny;
• smażone jedzenie;
• ochrona;
• mocna herbata i kawa;
• napoje alkoholowe;
• pikantne i słone potrawy;
• tłuste ryby i mięso.

Profilaktyka

Zajęcia sportowe są bardzo przydatne w zapobieganiu chorobom prostaty.

Zapobieganie ostremu zapaleniu gruczołu krokowego obejmuje terminową eliminację procesu zapalnego. Aby to zrobić, konieczne jest leczenie chorób bakteryjnych, grzybiczych i wirusowych na czas. Jednocześnie wszelkie manipulacje medyczne związane z badaniami wewnątrzcewkowymi lub wewnątrzpęcherzowymi muszą być przeprowadzane z zachowaniem odpowiednich zasad aseptyki.

Skuteczne zapobieganie ostremu zapaleniu gruczołu krokowego opiera się na następujących zasadach:

1. Wzmocnienie układu odpornościowego.
2. Higiena narządów płciowych.
3. Prowadzenie regularnego życia seksualnego.
4. Systematyczna aktywność fizyczna i spacery na świeżym powietrzu.
5. Odrzucenie złych nawyków.
6. Normalizacja diety.

Okresowy masaż prostaty może być doskonałą profilaktyką wielu schorzeń urologicznych.

Jeśli zauważysz pierwsze oznaki zapalenia gruczołu krokowego, nie wahaj się - musisz jak najszybciej udać się do specjalisty. Pomoże to szybciej wyleczyć chorobę i zapobiec wielu negatywnym konsekwencjom.